У ребенка выпадают волосы что делать

Что делать, если выпадают волосы у ребенка

Причины, по которым выпадают волосы у ребенка

Часть причин, провоцирующих потерю волос детьми, схожа с подобными проблемами у взрослых, а некоторые из них специфичны только для детского возраста, например, нарушения в работе эндокринной, выделительной, нервной систем. Как правило, ребенок не может четко описать свои ощущения, поэтому сбои в функционировании некоторых органов могут долгое время оставаться незамеченными.

Причины, по которым выпадают волосы у ребенка, могут быть разными

Кроме этого, есть другие причины, вызывающие выпадение волос:

• Телогеновая аллопеция – патология, характерная для детей. Существуют определенные стадии роста волос, и между ними есть перерывы, когда волосы на несколько месяцев перестают расти. Со временем они снова «пробуждаются», но при этом заболевании так и остаются «в спячке». Для новорожденных малышей это нормальное явление, которое с возрастом проходит, а у более старших детей оно является симптомом недостатка витамина А в организме.
• Травмирование волосяной луковицы. Это механическая причина выпадения, возникающая из-за воздействия на кожу головы вредных химических компонентов, которые могут встречаться в моющих средствах. Также травмирование возможно, если детям делают слишком тугие прически.
• Невротическое расстройство. При этой патологии у многих детей возникает привычка сильно тянуть или дергать себя за волосы, вследствие чего волосяные луковицы повреждаются. Если болезнь вовремя не вылечить, возможны пагубные последствия для психического здоровья ребенка, а также частичное облысение, которое невозможно устранить.
• Кожные патологии. Наиболее часто встречается стригущий лишай, при котором волосы сначала обильно обламываются, а затем на их месте на коже возникает шелушение и зуд. Патология не лечится народными средствами, необходимо сразу посетить дерматолога.
• Подростковый возраст. Гормональная перестройка организма может сопровождаться разными симптомами, и выпадение волос – не исключение. Кроме того, в этот период дети склонны к нервным переживаниям, из-за чего также возможна потеря волос.
• Недостаток витаминов. Если ребенок питается неполноценно, в его организм не будут поступать все необходимые вещества, из-за чего возможно выпадение волос, плохое состояние кожи и проблемы с зубами.
• Рахит. Эта патология характеризуется дефицитом кальция в организме. Поскольку это вещество влияет на качество волос, при рахите оно может значительно ухудшиться.
• Дерматит или себорея. Это заболевания кожи и волосяных луковиц. Они лечатся только с применением медикаментов.
• Сахарный диабет также может объяснять такую проблему. При этом выпадение волос очень сильное, иногда волосы могут теряться «пучками».
• Слабые волосяные фолликулы. Это характерно для первых 2-3 месяцев жизни ребенка. Если такое состояние наблюдается у более старших детей, это повод для обращения к врачу – скорее всего, он назначит безвредные витамины.
• Аллергия. Если рядом с малышом регулярно находится аллерген, организм может реагировать на него выпадением волос.
• Изменения в жизни. Переезд, переход в новую школу, развод родителей – все эти перемены утомляют ребенка, что может вылиться в выпадение волос.

Выявить точную причину может только лечащий врач. Посетите с ребенком поликлинику для назначения соответствующего лечения.

Диагностические мероприятия

При обращении к педиатру, возможно, будут рекомендованы консультации других специалистов:

• Гастроэнтеролога. Врач назначит ряд обследований желудочно-кишечного тракта, несколько анализов, позволяющих выявить пищевую аллергию, наличие паразитов в организме, проблемы с пищеварительными органами, дисбактериоз или авитаминоз.
• Эндокринолога. На этом этапе будут выявлены отклонения в уровне гормонов щитовидной железы и стресса. Если были найдены какие-либо отклонения, может быть назначено гормональное лечение.
• Невролога. Поскольку проблема может возникать из-за нестабильного состояния нервной системы, врач проверяет слаженность ее деятельности.
• Дерматолога. Врач проведет ряд исследований, позволяющих диагностировать грибковые заболевания и другие отклонения, связанные с состоянием кожи.

Врачей может быть больше или меньше – все зависит от жалоб, с которыми родители обратились к педиатру, и первоначального осмотра ребенка.

Лечение заболевания

После установления причины выпадения волос у ребенка врачом будет назначено лечение. При своевременной диагностике и соответствующей терапии болезнь проходит достаточно быстро и без последствий.

Что делать при выпадении волос, подскажет врач

В некоторых случаях родители способны решить проблему самостоятельно. Например, если причиной стали чрезмерно тугие прически, достаточно просто ослабить плетение и не использовать крепкие заколки. Если ребенок слишком часто нервничает, необходимо обеспечить комфортную для него обстановку в семье.

Если же причиной стала другая болезнь, необходимо лечить ребенка согласно инструкции врача.

Какие шампуни использовать

Желательно мыть голову ребенку только специальными детскими шампунями, и вот почему:

• они гипоаллергенны;
• в них отсутствуют вредные красители;
• в составе нет искусственных добавок.

Использование таких шампуней практически полностью устраняет возможность чрезмерного выпадения волос. Взрослые моющие средства, наоборот, способны спровоцировать проблемы с кожей головы.

Что делать для улучшения состояния волос

Улучшить состояние кожи головы малыша можно обычными повседневными методами. Правильно ухаживайте за волосами. Не нужно мыть их слишком часто, потому что вы рискуете смыть с кожи естественный защитный слой, который препятствует повреждению луковиц. Достаточно проводить водные процедуры дважды в неделю, летом – немного чаще. Не делайте ребенку слишком тугие прически, не закалывайте острыми, неудобными и чрезмерно крепкими заколками.

Существует поверье, что улучшить состояние волос помогает бритье. Однако на деле это лишь травмирует луковицы, а волосы какими были, такими и остаются, поскольку это наследственный фактор.

Контролируйте питание ребенка. В меню обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, ягоды, бобовые, мясо и птица, рыба, злаковые, молочные и кисломолочные продукты. Если по каким-либо причинам ребенку не хватает некоторых веществ, дефицит можно компенсировать медикаментозными препаратами после предварительной консультации с врачом.

Проводите с ребенком больше времени. Дефицит внимания и стрессовые ситуации не улучшают состояние здоровья, поэтому комфортная психологическая обстановка для ребенка обязательна.

Не применяйте в отношении детей процедуры, рассчитанные для лечения проблем с волосами у взрослых. Исключением может стать простой массаж головы. Пальцами массируйте кожу круговыми движениями 3-4 раза в неделю – это усиливает кровоток и стимулирует рост волос.

При желании можно применять средства народной медицины. Например, кефир, сметана, миндальное масло или ромашковый отвар, нанесенные на волосы, улучшают их состояние. Однако следите, чтобы среди средств не оказалось потенциальных аллергенов. Эти принципы помогают не только предотвратить выпадение, но и стабильно улучшить здоровье кожи головы.

Когда выпадение волос является нормой

Иногда бывает, что выпадение волос является физиологическим процессом. Это относится только к здоровым и активным детям, которые не испытывают других неприятных симптомов.

В частности, если ребенок хорошо себя чувствует, у него могут выпадать волосы в таком возрасте:

• В младенчестве, когда послеродовой пушок заменяется обычными волосами. Это особенности физиологии, которые иногда выглядят как облысение. Не стоит бояться этого явления и не стоит брить ребенка – это никак не повлияет на дальнейшую густоту прически.
• В 3 года, когда детские волосяные луковицы постепенно заменяются взрослыми волосами. В этом случае стоит беспокоиться, только если на голове образовались довольно большие залысины, а не просто началось обильное выпадение.
• В6 или 7лет, когда ребенок впервые идет в школу. Тогда это следствие адаптации к новым условиям жизни. Выпадение должно пройти в течение года, но если этого не произошло, можно посетить врача.
• В9-10 лет, когда ребенок постепенно переходит в подростковый этап. В это время в организме происходят гормональные изменения, которые могут сопровождаться выпадением волос. Если оно не критично, поводов для паники нет.

В первую очередь смотрите, как ребенок себя чувствует. Если он веселый, активный и жизнерадостный, скорее всего, выпадение волос не является патологией.

Если наблюдаются еще какие-либо отрицательные симптомы, лучше перестраховаться и отвести малыша к врачу. Только врач может назначить подходящую терапию, предварительно установив причину выпадения волос. Не забывайте, что ребенок должен полноценно питаться, регулярно бывать на свежем воздухе, активно двигаться и постоянно развиваться как умственно, так и физически.

Видео

Читайте в следующей статье: витамин д для грудничков

Алопеция у детей

Алопеция у детей – это значительное поредение или полное выпадение волос на голове у ребенка и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения. Диагностика алопеции у детей требует проведения консультации дерматолога-трихолога с микроскопией волос (трихограммой), компьютерной диагностикой; по показаниям – обследования эндокринной, нервной, пищеварительной систем. Лечение алопеции у детей проводится с учетом выявленных причин заболевания и обычно включает местную и системную терапию, аппаратные процедуры.

МКБ-10

• Причины
• Классификация
• Симптомы алопеции у детей
  • Гнездная алопеция
  • Атрофирующая алопеция
  • Себорейная алопеция
• Диагностика
  • Дифференциальная диагностика
• Лечение алопеции у детей
• Прогноз и профилактика
• Цены на лечение

Общие сведения

Алопеция у детей — хронический дерматоз, сопровождающийся интенсивным патологическим поредением и выпадением волос в области волосистой части головы, бровей и ресниц. У детей алопеция встречается реже, чем у взрослых, однако представляет актуальную проблему современной педиатрии и детской дерматологии. Поскольку причины алопеции у детей находятся в плоскости рассмотрения различных дисциплин (детской гастроэнтерологии, детской эндокринологии, детской неврологии), диагностика и лечение заболевания требует интеграции усилий разных специалистов.

Причины

В целом причиной алопеции у детей является воздействие на волосяные фолликулы различных неблагоприятных факторов, приводящих к прогрессирующему выпадению волос. Алопеция у ребенка может носить наследственный характер: имеются сообщения о семейных формах облысения, когда родители детей с алопецией с раннего возраста страдают потерей волос.

В основе алопеции у детей может лежать нарушение баланса микроэлементов. В этом случае проблема, как правило, развивается у детей, имеющих заболевания ЖКТ (гастродуоденит, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, синдром мальабсорбции, запоры, гельминтозы, дисбактериоз и др.). В развитии алопеции у детей существенную роль играет недостаток таких элементов как цинк, медь, селен, хром молибден, а также витаминов — цианокобаламина, фолиевой кислоты и др.

По данным клинических исследований, прослеживается тесная взаимосвязь между облысением и иммунологическими нарушениями: нередко алопеция встречается у детей с витилиго и атопическим дерматитом. К возникновению алопеции у детей могут приводить нейроэндокринные нарушения: дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз), нервные и психические травмы.

Среди прочих причин алопеции у детей имеются указания на ожоги, травмы волосяного стержня (например, при тугом плетении косичек у девочек, трихотилломании), заболевания крови (анемии), рентгеновское облучение, инфекционные заболевания (грипп, пневмония, рожа, пиодермия, ветряная оспа и др.).

Классификация

У детей первого года жизни возможно так называемое физиологическое облысение – выпадение волос в области лба и затылка вследствие постоянного трения. В этом случае рост волос возобновляется со временем без специального лечения. Патологические виды алопеции представлены следующими формами:

• Врожденная. Довольно редкое явление и обычно сочетается с рядом других аномалий: врожденным эпидермолизом, складчатой кожей, эндокринными нарушениями. Причиной врожденной алопеции у детей служит эктомезодермальная дисплазия, при которой часть волосяных фолликулов просто отсутствует, поэтому на отдельных участках кожи головы волосы не растут.
• Очаговая. Очаговая (гнездная) алопеция характеризуется появлением на голове безволосых участков округлой формы.
• Атрофирующая. При атрофирующей алопеции у детей (псевдопеладе Брока) отдельные небольшие очаги облысения чаще расположены в лобной теменной областях; сливаясь между собой, они образуют очертания, напоминающие языки пламени.
• Себорейная. Обычно манифестирует в пубертатном периоде и развивается на фоне предшествующей себореи.

Симптомы алопеции у детей

Гнездная алопеция

Очаговая (гнездная) алопеция чаще развивается у детей старше 3-х лет. В типичных случаях на голове ребенка появляется один или несколько очагов облысения. Участки, лишенные волос, имеют четкие границы, круглую или овальную форму, размеры от монеты до ладони. Очаги склонны к периферическому увеличению и слиянию между собой. Типичная локализация зон облысения – затылочная или теменная область. Участки выпадения волос могут также встречаться на бровях.

При гнездной алопеции у детей цвет кожи в области выпадения волос не изменен; гиперемия и шелушение отсутствуют, однако имеется видимое на глаз расширение устьев волосяных фолликулов. По периферии очагов облысения волоски обломаны, имеют утолщенный корень и узкий стержень, напоминая по форме восклицательный знак. Эти волоски легко выпадают, способствуя расширению площади поражения. Довольно часто у ребенка с гнездной алопецией выявляется витилиго, атопический дерматит, повышенная ломкость ногтей, изменение цвета и формы ногтевых пластин.

При благоприятном течении очаговой алопеции у детей одиночные очаги со временем покрываются волосами – вначале бесцветными, затем пигментированными. Наличие множественных очагов с тенденцией к увеличению площади облысения может сопровождаться их слиянием в полиморфные фигуры и переходом в тотальное облысение не только головы, но и других участков тела.

Атрофирующая алопеция

При атрофирующей алопеции у детей образуются очаги облысения в виде языков пламени. Кожа в зоне пораженных участков атрофичная, гладкая, блестящая, без шелушения и признаков воспаления; устья фолликулов не заметны. В очагах облысения могут встречаться отдельные пучки сохранившихся волос. Восстановление естественного роста волос при атрофирующей алопеции невозможно, однако прогрессирование облысения можно остановить.

Себорейная алопеция

Себорейная алопеция у детей начинается с появления жирных волос, у корней которых формируются чешуйки и корочки. Шелушение сопровождается интенсивным зудом и расчесыванием кожи головы, вместе с чем начинается выпадение волос. Процесс поредения волосяного покрова сменяется образованием залысины, которая распространяется от лба к затылку. Со временем на макушке волосы полностью выпадают; нормальный рост волос сохраняется в виде каймы на затылке и висках.

Диагностика

Если педиатром или родителями ребенка замечены признаки алопеции, необходимо проведение расширенного диагностического поиска, направленного на выяснение причин заболевания. Дети с алопецией нуждаются в консультации детского дерматолога, трихолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога, детского невролога. Проводится:

1. Обследование ЖКТ. Может включать анализ кала на дисбактериоз, определение хеликобактер методами ИФА и ПЦР, УЗИ брюшной полости, ФГДС.
2. Исследование эндокринной функции. Производится исследование тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4, АТ к тиреоглобулину), УЗИ щитовидной железы, определение уровня кортизола.
3. Оценка микроэлементного статуса. У детей с алопецией выполняется спектральное исследование волос и крови на микроэлементы, ионизированный Ca.
4. Анализы на инфекции. С помощью ИФА-диагностики выявляется наличие антител к гемолитическому стрептококку, герпесу, грибам, лямблиям, гельминтам.
5. Трихологическая диагностика. Включает проведение трихограммы, фототрихограммы, компьютерной диагностики кожи головы. К биопсии кожи волосистой части головы с последующим гистологическим исследованием прибегают только в клинически неясных случаях для исключения рубцовой алопеции, сопровождающей системную красную волчанку или плоский лишай.

Дифференциальная диагностика

Очаговую алопецию у детей следует отличать от гнездной плешивости при грибковых заболеваниях (трихофитии, микроспории). При сомнениях в диагнозе и неясности причин облысения ребенок должен быть проконсультирован микологом. При распространенных формах алопеции детям проводится реоэнцефалография, позволяющая исключить возможные нарушения кровообращения в церебральных сосудах.

Лечение алопеции у детей

Лечение алопеции у детей должно быть многоуровневым и строиться с учетом причин потери волос. Патогенетическое лечение облысения назначается и контролируется профильным специалистом.

• Общеукрепляющая терапия. Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.
• Местные процедуры. Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения после смазывания их фотосенсибилизирующими препаратами, дарсонвализацию волосистой части головы. Проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази (при псевдопеладе Брока).
• Трансплантация волос. При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.
• Психологическое сопровождение. В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.

Прогноз и профилактика

У части детей в течение года происходит спонтанное восстановление роста волос без какого-либо лечения. Неблагоприятными в отношении прогноза являются случаи алопеции у детей, развивающиеся в раннем детстве, сопровождающиеся распространенным облысением или полной потерей волос, сопутствующими поражениями гладкой кожи и ногтей. В том случае, если причины алопеции у детей не выявлены или не устранены, возможны рецидивы.

Профилактика алопеции требует проведения диспансеризации детей для своевременного выявления отклонений в здоровье, лечения хронических инфекций, организации полноценного питания. Уход за волосами у детей включает систематическую стрижку мальчиков, избегание заплетания тугих косичек у девочек. Для предотвращения выпадения слабых волос у детей с алопецией рекомендуется мыть голову не чаще 2-х раз в неделю.

Выпадение волос у детей: причины и методы лечения

Причины алопеции у детей

Причины развития облысения у детей можно сгруппировать по возрастным группам:

• Грудные малыши.Если выпадают волосы у грудничка, скорее всего причина кроется в повышенной активности, при которой чадо сильно трется об подушку или другие мягкие предметы;
• Возраст 1-2 лет. Малыши играют с волосами, наматывая их на палец или дергая за макушку. Если ребенок продолжит это делать до 4 лет, проблема кроется в психологии. Для ее решения отведите малыша к детскому психологу;
• Дошкольный возраст. Ребенок может заразиться грибком или другими инфекциями в детском саду, спортивной секции или других местах скопления людей. Переносчиком инфекции могут выступать животные;
• Школьный возраст. При походе в школу у малыша снижается иммунитет, вызванный стрессом из-за новой среды. В результате у школьника может развиться алопеция;
• Подростковый возраст. На фоне гормональных изменений у ребенка могут сильно выпадать волосы.

Другие причины облысения у детей

Предрасполагающими факторами к алопеции у ребенка могут выступать следующие болезни и состояния:

• Ожоги и травмы головы;
• Эндокринные заболевания;
• Перенесенные хирургические операции;
• Дефицит в организме витаминов и полезных микроэлементов: меди, цинка, хрома и других веществ;
• Интоксикация организма;
• Тугие прически, травмирующие волосяной покров;
• Длительный прием лекарственных средств;
• Нарушения иммунной системы;
• Химиотерапия, рентгеновское излучение;
• Заболевание крови;
• Стрессовые ситуации;
• Генетическая предрасположенность к облысению;
• Воспалительный процесс и другие патологии.

Виды и симптомы алопеции у детей

По характеру течения болезнь делится на два типа – тотальное (диффузное) и гнездное (очаговое) облысение.

Тотальная алопеция у детей – это полное облысение на голове, волосы редеют и перестают расти. При универсальной – покров выпадает по всему телу.

Гнездная алопеция у детей обычно диагностируется в юном возрасте. Она проявляется локальными очагами. Плешь на голове у ребенка имеет естественный цвет и гладкая на ощупь. Эта форма заболевания развивается при нарушении иммунной системы и диагностируется в одном случае из тысячи.

При отсутствии лечения поредевшие зоны сливаются и формируют общую лысину. В случае очаговой алопеции у детей фолликулы сильно ослабевают, поэтому поредевшие волосы легко выдергиваются.

Возможны следующие симптомы облысения:

• Очаги с поредевшими волосами в лобно-теменной области;
• Овальные или круглые очаги с выраженными фолликулярными устьями;
• Повышенная тонкость и ломкость волос;
• Верхушка волосяного покрова приобретает форму вопросительного знака.

Как проводится лечение облысения у детей

Лечение детского облысения нацелено на устранение заболевания, вызвавшего потерю волос. План терапии назначается после осмотра, сбора анамнеза и комплексной диагностики. В зависимости от причины возникновения алопеции, лечение может включать в себя:

• Общеукрепляющую терапию: витаминами, метионином, иммуномодуляторами, пантотеновой кислоты и другими препаратами;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Охлаждение волосистой области головы хлорэтилом, использование мазей, настоек и эмульсий;
• Пересадка волос при ожогах и травмах.

Если Вы заметили, что у ребенка выпадают волосы, без промедления обращайтесь к врачу-дерматологу. Не прибегайте к самолечению и средствам народной медицины. Без помощи специалиста Вы не сможете найти и устранить причину заболевания, а только усугубите проблему.

Профилактика потери волос

Для профилактики алопеции у детей нужно соблюдать следующие меры:

• Периодически водите ребенка к врачу-дерматологу;
• Голову нужно мыть не чаще двух раз в неделю;
• Стрижку выполняйте как можно чаще, а девочкам не заплетайте тугие косички;
• Не допускайте переохлаждений;
• Минимизируйте риск респираторных заболеваний, поскольку они снижают иммунитет и повышают риск облысения;
• Соблюдение индивидуальных рекомендаций врача.

При первых признаках облысения или рецидиве проблемы, записывайтесь на прием к врачу-дерматологу клиники «Консилиум Медикал» в Киеве.

Лечение алопеции у детей

Содержание статьи

• Причины возникновения алопеции у детей
• Диагностика заболевания
• Существующие виды недуга
• Как лечить алопецию у детей?

Алопеция представляет собой выпадение волос – очаговое или тотальное. Это происходит под воздействием разных факторов: от врожденных патологий до стресса. Обычно это состояние не связано с какой-то опасной для жизни патологией, но проведение терапии все равно нельзя откладывать. В детском возрасте в некоторых случаях алопеция – это признак дефицита определенных микроэлементов и витаминов, что может привести в будущем к серьезным патологиям.

Причины возникновения алопеции у детей

Наиболее часто к развитию этого заболевания приводят наследственные и врожденные патологии, резкая потеря веса, хирургические вмешательства, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, общая интоксикация организма, травматизация волосяных луковиц, слабый иммунитет, стресс. Источник:
Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2

Также к частичному или полному облысению приводят:

• сбои в работе нервной и эндокринной систем;
• неврологические расстройства;
• травмы головы;
• вредные привычки: дергать себя за волосы, накручивать их на палец и др.;
• кожные воспаления в зоне роста волос;
• некоторые общие инфекционные заболевания;
• прием антибиотиков;
• заражение глистами;
• сахарный диабет;
• дефицит питания;
• железодефицитная анемия;
• переизбыток витамина А в организме;
• воздействие рентгеновских лучей;
• рахит;
• стригущий лишай;
• и др.

Можно сгруппировать причины развития этого заболевания по возрасту:

• у грудных малышей это может быть рахит, повышенная подвижность, вследствие чего ребенок постоянно трется об подушку;
• в возрасте 1-2 лет очаговое облысение вызвано вредными привычками. Обычно дети дергают себя за волосы, накручивают их на палец. Если поведение не меняется до 4 лет, следует обратиться к психологу;
• в возрасте старше трех лет дети активно адаптируются в обществе, поэтому нередко заражаются инфекциями, грибковыми спорами;
• поход же в первый класс вызывает сильный стресс, большие нагрузки негативно влияют на иммунитет, вследствие чего тоже возникает алопеция;
• следующий «переломный» период – это подростковый возраст, когда перестраивается гормональный фон. Это тоже служит негативным фактором.

Диагностика заболевания

Если взрослые члены семьи или педиатр заметили признаки алопеции, нужно понять, почему происходит поредение волос. Для этого проводится расширенная диагностика. Чтобы вылечить алопецию, ребенок должен сначала посетить следующих детских специалистов:

Эти врачи назначат ряд обследований, чтобы определить причину появления патологии:

• Обследование ЖКТ. Оно может включать тесты на хеликобактерпилори (желудочную бактерию, провоцирующую гастрит) методами ПЦР и ИФА, анализ кала на дисбактериоз, УЗИ органов брюшной полости, а также фиброгастродуоденоскопию (ФГДС).
• Эндокринолог может назначить анализ крови на уровень тиреоидных гормонов (АТ, ТТГ и др.), кортизола, уровень ионизированного Са, УЗИ щитовидной железы.
• Чтобы определить микроэлементный статус ребенка проводится спектральное исследование волос и крови на содержание микроэлементов.
• ИФА-диагностика позволяет выявить антитела к герпесу, гемолитическому стрептококку, гельминтам, лямблиям, грибам.
• Трихолог назначает трихограмму, компьютерную диагностику кожи головы, фототрихограмму.
• В клинически неясных случаях делают биопсию кожи головы с последующей гистологией. Это нужно, чтобы исключить рубцовую алопецию, являющуюся симптомом плоского лишая и системной красной волчанки.
• Если есть сомнения в диагнозе, ребенка могут направить на консультацию к микологу.
• Реоэнцефалография показана при распространенных формах облысения, она позволяет исключить нарушение кровотока в церебральных венах.

Существующие виды недуга

• Физиологическая алопеция. Локализуется на висках, затылке. Наблюдается у младенцев первых месяцев жизни по причине постоянного трения о подушку. Лечение не требуется, потому что болезнь пройдет, когда ребенок перестанет все время находиться в лежачем положении.
• Анагенная. Связана с препаратами, которые используются для лечения онкологии.
• Наследственная. Появляется у ребенка, если его родители тоже имели такую патологию.
• Врожденная. Является одним из симптомов врожденной патологии, порока. Достаточно редкая. Возникает на фоне эндокринных, кожных заболеваний и др.
• Телогенная. Развивается из-за резкого снижения веса, хирургических вмешательств, перенесенных болезней на фоне повышенной температуры тела.
• Очаговая, или гнездная (плешивость). Служит симптомом нарушений в функционировании иммунной системы. Поражение – локальное, то есть на голове формируются отдельные участки облысения. Такой формой алопеции болеет один ребенок на тысячу. Источник:
  Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90
• Диффузная. Наиболее распространенный вид. Представляет собой равномерную потерю волос от 150 в сутки.
• Себорейная. Развивается по причине себореи.
• Универсальная. Потеря волос по всему телу.
• Псевдопелада Брока, или атрофирующее облысение. Потеря волос происходит в зонах лба и темени. Среди детей это редкая патология, обычно ей подвержены женщины после 35 лет.

Как лечить алопецию у детей?

Метод лечения зависит от причины алопеции у детей, которая определяется в ходе обследования. Кроме общей терапии, врачи нередко назначают дополнительные средства по уходу за волосами (наружные), поливитаминные комплексы. Источник:
Н.В. Пац Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11

Если облысение не вызвано опасным заболеванием, которое нужно немедленно устранить, может быть рекомендовано «лечение ожиданием». В этом случае за ребенком наблюдают в течение нескольких месяцев. За это время патология может пройти сама собой.

Запрещено лечение народными методами. Это может усугубить первопричину и сказаться на дальнейшей жизни ребенка.

Терапия должна строиться на основании выявленной причины потери волос. Во всех случаях детям показано общеукрепляющее лечение, которое включает прием:

• иммуномодуляторов;
• фитина;
• витаминов А, Е, С, В₁, В₆, В₁₂;
• метионина;
• пантотеновой кислоты;
• при тотальной алопеции – системный прием гормональных препаратов.

При топической разновидности заболевания проводят УФО очагов потери волос. Предварительно их смазывают фотосенсибилизирующим препаратом на основе амии большой, пастернака, метоксалена. Также проводится дарсонвализация волосистой части головы.

Ежедневно волосистая часть головы охлаждается хлорэтилом, в нее нужно втирать различные настойки и эмульсии, мазь на основе преднизолона.

Если ребенок потерял волосы в связи с ожогом, то на месте рубца новые волосы не вырастут при применении консервативной терапии. Помочь может только пересадка кожи.

Алопеция – психологически тяжела для ребенка, поэтому ему может потребоваться помощь детского психолога.

Источники:

1. Е.В. Маслова, О.Н. Позднякова. Структура и клинические варианты алопеции в практике врача-дерматовенеролога // Journal of Siberian Medical Sciences, 2012, №2.
2. Н. Бекбауова, Р.Алиева, Ж. Жарасова, О. Степанова. Этиология гнездной алопеции у детей // Медицинский журнал Западного Казахстана, 2012, №3(35), с.90.
3. Н.В. Пац. Лечение алопеции у детей (обзор литературы) // Журнал ГрГМУ, 2006, №3, с.8-11.

Алопеция у детей. Симптомы, диагностика, лечение

Алопеция (облысение)

Алопеция – это значительное поредение или полное выпадение волос на голове и нарушение дальнейшего процесса роста новых волос. Алопеция у детей характеризуется появлением на волосистой части головы очагов выпадения волос различной величины, тонкостью и ломкостью волос по периферии очага облысения.

Причины

Самые распространенные причины облысения:

• врожденные патологии, в том числе и инфантилизм;
• наследственность;
• нарушения в иммунной системе;
• химиотерапия;
• хирургические операции;
• потеря веса,
• несоблюдение витаминного баланса – в первую очередь, недостаток в организме витамина В12 и фолиевой кислоты, а также микроэлементов (хром, селен, медь, цинк, молибден);
• высокая температура и общая интоксикация организма;
• травмирование волосяных луковиц тугими прическами.

У новорожденных и грудных детей алопеция, если врач исключил генетические дефекты, чаще всего возникает по двум причинам: проявление рахита и постоянное трение головкой об подушку.

Дети старше 3-х лет начинают активно общаться со сверстниками, взрослыми и животными. Иногда возникает заражение грибковыми заболеваниями, например, стригущим лишаем (трихофитией, микроспорией), что может обусловить развитие алопеции.
В 6-7 летнем возрасте дети идут в школу. В это время нагрузка на нервную и иммунную систему повышается, из-за чего также может возникнуть алопеция.

Симптомы

Обычно волосы выпадают и перестают расти на голове – это тотальная алопеция. На лице и всем теле – универсальная алопеция. Тотальная алопеция приводит также к выпадению бровей и ресниц.

В юном возрасте чаще диагностируют гнездную плешивость. Патология покрова — гнездная алопеция у детей — характеризуется лысыми прогалинками. Они естественного цвета, гладкие на ощупь, не имеют бляшек, чешуек. Могут возникнуть всего за одну ночь.

Если лечение не проводится, то очаги сливаются и образуют единую обширную лысину овальной формы. Поредевшая шевелюра вокруг таких участков без усилий выдергивается, поскольку фолликулы ослаблены. Естественно, что и зона поражения увеличивается.

Также алопеция у детей проявляется деформацией ногтевой пластины. Она становится тусклого цвета. На поверхности возникают бороздки и ямочки. При этом больной не ощущает какого-либо дискомфорта.

Атрофирующая плешивость проявляется небольшими по размеру, затемненными очагами в лобной и теменной зонах. Зачастую эти участочки соединяются и образуют зоны, которые внешне напоминают язычки пламени. Кожица в пораженных местах гладкая, без рубцов и бляшек. Основная особенность такого поражения – покров не подлежит восстановлению.

Физиологическая плешивость часто возникает у деток на первом году жизни. Лысина на голове у грудного ребенка в области затылка возникает из-за постоянного трения.

Детские кудри со временем возобновляется без лечения.

Достаточно редко встречается врожденная патология. Она характеризуется отсутствием части волосяных фолликулов, в связи с чем, на отдельных участках кожи головы полностью отсутствует растительность.

Диагностика

Чтобы установить причину облысения, нужно пройти ряд исследований и сдать необходимые анализы.

Необходимо пройти ультразвуковое исследование брюшной полости и щитовидной железы, сдать анализы кала на яйцеглист и дисбактериоз.

Также необходимо выполнить анализ крови на наличие антител к стрептококку, лямблиям, грибку, герпесу и на микроэлементы, а также определить уровень гормонов.

Для установки точного диагноза не обойтись без гистологического исследования волосистой кожи головы и трихограммы.

Лечение

Борьба с алопецией у детей всегда направлена на устранение причин, вызвавших ее появление. Симптоматическое лечение заболевания не устранит проблемы.

Во всех случаях алопеции у детей показано назначение общеукрепляющей терапии: иммуномодуляторов, витаминов (А, С, Е, В1, В6, В12), фитина, пантотеновой кислоты, метионина в возрастных дозировках. Системное применение гормональных препаратов целесообразно лишь при тотальной алопеции у детей.

Топическая терапия алопеции у детей включает УФО очагов облысения. Также проводится ежедневное охлаждение волосистой части головы хлорэтилом, втирание эмульсий и настоек, преднизолоновой мази.

При рубцовой алопеции, развившейся вследствие ожога, консервативное лечение неэффективно. В последующем таким детям может быть проведена пересадка волос.

В процессе лечения алопеции у детей может потребоваться помощь детского психолога, поскольку облысение серьезно травмирует психику ребенка, снижает самооценку, формирует замкнутость и трудности в общении со сверстниками.